日前，广东省卫健委官方网站转发国家卫健委、国家中医药管理局《关于加快药学服务高质量发展的意见》，并提出公立医院不得承包出租药房，不得向盈利性企业托管药房，对不符合国家要求的药房托管现象主动查纠、及时清理。至此，存在近17年的药房托管终于被国家叫停。（2月24日 《羊城晚报》）

　　药房托管是指医院通过协议形式，将其药房的药品销售活动交给医药企业进行有偿经营和管理，药房所有权仍归属医院。据商务部2017年发布的报告估算，药房托管市场规模已超过8000亿元。

　　药房托管的现象在国内较为普遍，且由来已久，最早可追溯至2002年。其时药房药品销售为医院带来巨额利润，长期是主要收入来源，医院对药房托管并不积极。但全国药品零加成政策实施后，药品零差率销售，给医院收益带来严重影响，医院药房转眼成了额外负担。大到三甲医院，小至基层社区服务中心，医院与医药公司开展药房托管服务渐成常态。

　　药房托管使医院和药企的利益得以重新分配，是二者的共赢之举。对于医院而言，药房托管从某种程度上能够给医院返利。卫生旅专家、原广东省卫健委巡视员廖新波曾一针见血指出，不少医药公司要给医院高达40%的返点，支付医院药房员工工资。而对于药企而言，尽管利润被稀释，托管仍有颇大的吸引力，供应需求稳定，公司盈利得以保障，因此一度被“争抢”。

　　表面上看，药房托管顺应医药分开、取消以药养医的医药改革，由于托管方在药品采购方面是内行，熟悉价格底细，有利于控制药品成本和减少中间差价，从而降低患者药费。但长期以来，药房托管过于注重经营和逐利，问题频现，如人为调节控制药占比，按照销售金额与医院分成收益，药物提成差价被转嫁给患者，使低价药消失于无形；指定取药点设于医院之外，给患者带来不便；独家垄断药品，给医院合理用药和安全用药构成威胁等。凡此种种，药房托管并没有根本解决药品利益链问题，反而让患者成为受伤一方。这也注定了药房托管的不可长久。

　　药房托管不叫停，药价难降，服务难妥。针对目前托管带来的弊病，卫健委一纸禁令适逢其时。目前已有三甲医院全面停止药房托管业务。实际上，药房托管也与现行法规不符。医疗机构管理条例明确规定，医院科室不得通过托管或者变相托管承包给第三方。

　　药房托管被叫停后，在“互联网+医药”的背景下，电子处方、线上购药前景广阔，是大势所趋。广东省卫健委在通知中也表明，将加强处方审核和处方点评工作，积极推进“互联网+”药学服务，加强电子处方和长期处方管理，探索推广医院智慧药房。这将让药品价格更透明、取药路径更便捷、药事服务更安全成为可能。

　　（编辑：喃喃）